活着，我们都要学习如何 “心理急救”

佳礼编辑

最近，一位素未谋面的读者电邮询问有关海外服务的事宜，正在阅读我的第二本义工旅游日志《时间、空间、人间》的她，打算今年到尼泊尔实现小时候立下的义工梦想，但她经过了网络收集资料还是不懂怎么实践。她干脆直接向我道出疑虑：“一个女生出国当义工，该以自由行的方式？还是通过义工组织安排？我没有什么信心，不懂要怎样才能顾及自己的人身安全。

过去三年，收到类似询问对我来说是非常普遍的事，人们要踏出第一步总比想像中艰难，有时候做足资料收集的准备依然是“纸上谈兵”有许多无法解除的疑虑。最近，我有幸受邀参与了非盈利人道主义机构“国际基督教救援组织”（CREST）主办的六天灾区心理急救密集课程（Psychosocial Support in Disaster Relief），这也让我进一步掌握了助人者如何实践心理急救的专业知识与技巧，这无疑让我对“助人者”这个角色增添了更细腻与慎重的诠释。


这几年，因为跟“义工”这个角色结缘，所以才有机会深入了解与接触有关“助人者”的装备。越是了解这个领域，越发现生活中每一个人其实都可能角色轮替的当“需要被帮助者”和“助人者”。那么，其实每一个人都无法逃过装备自己的责任，不单是要去当义工才需要学习“心理急救” (Psychological First Aid)，每个人都需要学习以备不时之需啊！

图片来源：http://img1.voc.com.cn/

生活无可避免会发生一些“灾难”事件，导致人们产生无法避免的心理恐慌。心理急救就是为了帮助遭遇“灾难”带来痛苦的人们增强短期和长期功能性适应的方法。灾难包括什么？地震、水灾、台风、龙卷风、战争、冲突事件、火灾、车祸等等。现在，请你闭上眼睛想一想，当以上提及的任何一件无法预测的灾难事件真实的发生在你的生活里，你知道该如何反应吗？你知道该如何自助助人吗？

心理急救其实不是专业医生或心理医生才能做的事，它也不是专业的辅导，它是每个助人者都该学习与装备起来的基本助人守则。心理急救的目的是，评估人们灾后的需要与给予关心、提供情绪慰问、帮助人们阐明物质需求（食物与水）、聆听、加强人们的安全感、建立灾后联系网络，包括协助获得社区资讯和措施、保护灾民进一步受到伤害等。

任何一件灾难事件发生了，心理急救也即刻派上用场。灾难事件发生后，助人者来到灾难现场需要关注的包括，灾民的基本需求（帐篷、食物、水、卫生用品）、伤者的医疗需求、提供灾民正确讯息（灾难、亲人、设施等讯息） 等。那么，助人者该如何装备自己给灾民“心理急救”呢？那就需要记得“准备、观察、聆听、联系”四大步骤。

当我们准备给予他人心理急救援助，首先我们必须装备好自己。


（一）准备 － 为了提供灾区协助,心理急救助人者必须具备足够的知识,包括事件的性质、目前的情势、 救济与支持服务的类型与可及性。


（二）观察 － 巡回观察,找出可能需要给予协助者,可能需要协助的人包括：失去定向感(disoriented)、困惑、狂躁不安、惊慌、极度退缩、冷漠、烦躁不安、易怒、过度担忧者，高危险群有包括，老人、小孩、孕妇、残障人士等。


（三）聆听 － 聆听与询问人们的需要，尝试协助人们冷静下来。


（四）连接 － 协助他们获取基本需求、服务或设施、协助解决问题、提供正确资讯、尝试协助联系至亲、提供社会支持。


当然，这里特别给大家介绍“心理急救”是希望每个人都明白发生任何灾难事件时，不只是专业人士或义工才能助人，每个人都有责任自助助人。装备是为了不让我们“好心做坏事”越帮越忙，也让大家明白灾难发生后我们不只是惊惶失措或措手不及，我们其实可以装备自己，当个冷静的助人者。


资料来源： 国立儿童创伤应激网(National Child Traumatic Stress Network)和国立创伤后应激障碍防治中心(National Center for PTSD) 组织编写的《心理急救-现场行为指南》