臉部拉皮手術的疤痕會不會很明顯?專業醫師親解實際真相！

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臉部拉皮手術可以使老化下垂的皮膚回到年輕時的緊緻，因此許多人會希望透過拉皮手術讓自己臉上歲月的痕跡倒轉。不過拉皮手術的疤痕會讓很多想嘗試這個手術的人有點卻步。儷人整形外科診所鍾立人醫師表示，標榜拉皮手術傷口小、恢復快，當然這是相當吸引人的，但傷口小就不一定能達到理想的效果。

以前額拉皮手術為例，手術時需將下垂的前額組織往上拉提，達到提眉的效果。做內視鏡前額拉皮手術時，只需做4至5個在頭皮處的小切口。將前額皮膚往上拉提時，手術當下就可以看到前額皮膚往上擠壓上方頭皮造成頭皮隆起，這些隆起只須要數週就會自行輔平，不需要像傳統前額拉皮手術般，做一道由右耳到左耳上方的長切口將鬆弛多餘的頭皮切除。

一樣的想法可以用在中下臉嗎?鍾立人醫師接著解釋，做中下臉拉皮手術時，鬆弛皮膚會向上向後拉提，鬆弛的皮膚會堆積在耳朵前，皮膚愈鬆弛堆積的皮膚愈多。這些耳前隆起的皮膚即使時間再長也不會改善，所以做耳前及耳後切口將多餘皮膚切除是必要的。就是這原因內視鏡手術無法使用在中下臉拉皮上。再則目前中下臉拉皮的主流是做筋膜拉皮手術，簡言之，筋膜拉皮手術先要將皮膚下層之強韌組織名為「筋膜」做剝離，再將中下臉下垂之筋膜層往上往後做拉提，最後再將多餘之皮膚做切除。當拉皮上提的力量加諸在筋膜層，而不是靠皮膚做拉提的話，除了可以得到長效之拉皮效果外，術後疤痕也會看不太出來。如果為了讓疤痕短卻沒做到很好的筋膜處理的話，拉皮效果會大打折扣。目前世界知名拉皮大師們的做法是: 沿著耳朵的輪廓設計傷口的切法，將傷口做在耳朵與臉部之交接處，或是頭皮與臉皮之交接處，再做好徹底之筋膜處理，最後得再花上一個小時以上的時間將傷口做精細縫合，如此術後疤痕是看不太出來的。

最後儷人整形外科診所鍾立人醫師提醒，不管是什麼樣的手術，因為有切口，所以都會有疤痕，只是要如何將傷口做到隱藏，是相當考驗醫師的技術和經驗，因此在考量拉皮手術時，傷口並非首要考量的重點，反而要考慮的是醫師有無受過專業的訓練，因為唯有豐富經驗的醫師，才能提高手術的成功率，減少疤痕的問題。