又是因“隐瞒病情“而得不到赔偿！买丰隆保险（HLA)的要三思！

钱帮少主

你好，可以再把那国家银行连接PM我吗？现在这个连接有问题。

很好笑，真的很好笑。。。什么老手，老鸟。。。
我想问问，如果保险公司不鸟你， 你认为保险公司的代理的说 ...
bigmac5 发表于 11-11-2011 03:37 PM

ChaeYoon

买人寿保险也需要提交报告吗？

bigmac5

回复 41# 钱帮少主


    老鸟们呢？ 你可以去 www.bnm.gov.my 然后key in fmb.. 你可以自己看资料。。。我讨厌spoonfeed 文化。

abc74

买保险之前， 有问过关于以上类似问题。 得到的回答是：只要保单生效后100天，身体状况还Fit （没病痛）没索赔就已经是自动100% 受保了。

vivilove

以前我哥在意外过世也有2份保单，一份就是H的保单，也类似这样的问题。
一份在新加坡购买的，在家人提供死亡证书后，在一个月后就拿到倍偿了。
一份就是H保单，真的好烂，提供死亡证书，是不够的。竟然需要提供报警的report, 还要去医院找那个医生写一份死亡报告才可以claim，而且等了3个月才拿到倍偿金。
现在他们有很红的女性保单，整个保单赔偿很福利，一年后才可以怀孕，生产期一天可以claim -1K, 但我很怕，买了后就会出现楼主的问题。那时就头痛了。。。

bigmac5

15 January 2002
保险调解局 ：解决纠纷的另一种途径 (下篇) -南洋商报  
个案三 ：拉兹南先生买了一份个人意外保单。有一天他呈上了一份索赔申请，指他意外地撞到他车子的侧镜，因而伤及眼睛而鼻血直流。他被送入中央医院接受治疗。



根据有关的医药报告，拉兹南先生在入院留医时被发现有血小板减少症（thrombocytopenia）。医生的报告说明他流鼻血也可能是因有关的血小板减少症所致，因为当时他的鼻子及鼻腔并没有发现任何瘀伤或任何不寻常的迹象。



保险公司拒绝了拉兹南的索赔。原因是因为拉兹南的状况并不符合保单里的条款，既身体受到直接或在个别独立的其他因素情况下受到外来及可看到的粗暴意外动作所伤害。



保险调解人作出了对保险公司有利的判决。原因是拉兹南的医药报告指出他的血小板减少症的状况构成了“其他因素”的成分，



以上只是保险调解局 (Insurance Mediation Bureau) 于去年中所接获的人寿保单持有人与他们的保险公司之间的诸多纠纷事件中的三项事例而已。



保险调解局是于1992 年由保险行业所创立，它是保险公司与人寿保单持有人解决双方纠纷的另一个管道。



国家银行的保险管制部门已经设立了一个客户服务局（Customer Service Bureau, CSB）为公众人士提供有关保险事务的询问及处理投诉事件的服务。



CSB 与保险公司及保险公会组织密切合作，以解决公众对保险公司的不满之处。该局也从所接到的投诉事件中分析有关的趋势，以确定及着手处理保险作业上持续不断的问题。



电脑资料库系统能快速有效地处理公众人士对金融机构的投诉事务，这更一步的加强了CSB 的作用，使它能迅速处理公众人士的投诉。



然而，CSB是国家银行属下的一个部门。保险调解局（IMB）则不是国行管制的部门。因此，它是保单持有人解决他们与保险公司之间纠纷的另一个途径。



保险调解局是由一位保险调解人负责，他负责监督该局的操作及向负责向一个理事会（Council）呈报，在理事会之上是一个董事局。保险调解局拥有本身的组织条款。目前，保险调解局拥有由53位分别代表寿保险与普通保险公司的会员。



根据国家银行规定，保险调解局的操作范围仅局限于保单持有人对他们的保险公司所提出的索赔（不包括第三方的索赔），而每一项索赔的顶限数额为RM100,000。



以下为保险调解员的工作范围：



1）扮演顾问或调解员的角色，以使投诉事件能圆满解决或撤回；



2）扮演调查员及评审员的角色，鉴定投诉事件的来由，以决定是否完全或部分性接受或拒绝有关的投诉；



3）当一项投诉获得支持的话，不管是完全或部分性的，只能对有关的保险公司（也是该局的会员）提出最高达RM100,000的现金赔偿，任何更高的数额只能当作一项建议呈上；及



4) 向投诉人、保险公司或理事会提出他本身认为适合的建议或呈词。然而，有关的投诉者或理事会皆不会被通知有关所建议或呈词中所牵涉到保险公司所付的款项（非理赔特惠额或其他），除非保险公司本身愿意公开这件事项。



保险调解局已经拟定了一个标准程序，以方便保单持有人向他们个别的保险公司提出投诉。



任何一位保单持有人如果对保险调解局的会员公司（既保险公司）的高级管理层所作的决定感到不满意，他可致函保险调解员，详列有关的纠纷情况、保险公司之名称及保单号码。



保单持有人也可附上他们与保险公司之间的来往信件，以方便有关公司查找有关事件的档案记录。



然而，一项投诉在还未提呈给保险调解员之前，必须先经过保险公司的高级人员考虑及处理。



当保单持有人不接受有关高级人员的看法或所提出的献议时，他可在有关的高级人员提出建议的6个月期限内，不必花费分文，将有关的事件提呈给保险调解员处理。



在聆听了有关的事件之后，如果保险调解裁决了保险公司必须作出赔偿的话，保单持有人必须在14天内通知保险调解员是否愿意接受有关的赔偿，以便有关的保险公司被通知有关的决定。



保险调解局并没有提供上诉程序服务。要是保单持有人不接受有关的赔偿，他可以拒绝接受保险调解员的决定。而他也可以自由选择以民事法途径来控告有关的保险公司，抑或是交由仲裁厅处理。另一方面，一旦保险调解员下令保险公司负责赔偿，保险公司是有义务遵从有关的决定的。



在保险调解员作出了决定后，保险调解局并不负责缴付款项的事务。保险公司在接获有关的赔偿通知后，必须在30天的限期内直接将款项付给有关的投诉者。



目前，保险调解局在解决纠纷事件上所提供的服务是免费的。
http://www.liam.org.my/seriesmdDet.aspx?ListingID=617

bigmac5

若是保险公司的投诉单位无法令您满意地解决该项问题，您可以把您的个案提交予金融仲裁局。

金融仲裁局是一个独立机构，其成立的宗旨是为免费地协助解决保险保单或回教保险经营者所产生的纠纷。
如果您需要把您向金融仲裁局提出投诉，您必须在保险公司或回教保险经营者做出最后决定之后的六个月内提交予金融仲裁局。

倘若金融仲裁局作出对您有利的判决，保险公司或回教保险经营者必须遵守这项判决。

http://www.insuranceinfo.com.my/ ... efLangID=3#content2


Financial Mediation Bureau
Level 25
Dataran Kewangan Darul Takaful
No. 4, Jalan Sultan Sulaiman
50000 Kuala Lumpur.



电话 : 03-22722811
传真 : 03-22745752
邮件信箱: [email protected]

如果以后保险不赔，还有保险代理员讲会尽力和你争取，记得先赏他2巴给他清醒，然后才去fmb 投诉

o.o

几天前的报纸报道不懂大家看到吗？一个妇女在老公死后拿不到赔偿金，保险公司的理由是他老公隐瞒病情！这个 ...
钱帮少主 发表于 8-9-2011 02:11 AM

    lz,隐瞒病情真的是可以没赔,退保之类..
可是,如果保险公司认为你隐瞒病情的话.. 你可以要求公司给你知道,你隐瞒什么病情加上证据..
要不然你可以直接去bank negara,保险公司都很怕bank negara的..



我爸已做了27年保险代理了,我自己也是..

bigmac5

看到这个

拖欠制衣廠3000萬‧豐隆保險被追討賠償金

國內
   2008-12-24 19:39





在律師樓職員陪同下，法庭職員（右）在豐隆保險總部執行清算財產程序。（圖：星洲日報）







（吉隆坡）豐隆保險（Hong Leong Assurance）因拖欠Hytex敳達製衣廠3000萬令吉的火患保險賠償金長達2年，遭制衣廠入稟法庭追討賠償金。

吉隆坡高庭於11月26日，對豐隆保險做出缺席判決（judgment in default）。製衣廠較後委托Othman Hashim & Co律師樓執行查封與變賣令（Writ of Seizure & sales），今日（週三，12月24日）在法庭職員陪同下，到豐隆保險總部點算財產，並限令在14天內繳付保費。

2名法庭職員是在Othman Hashim&Co數名律師陪同下，於週三下午12時抵達豐隆保險總部大廈，遞交缺庭判決、查封與變賣令。

位於甲洞的hytex制衣廠是在2年前發生火患。

敳達製衣廠發言人指出，律師樓與法庭職員已於下午3時完成對豐隆保險的財產清算，這間公司也同時向大馬交易所（Bursa）匯報上述查封行動。

敳達製衣廠是一家製造國際運動品牌，如Nike與Purma的製衣廠。

至截稿時，豐隆保險還未對此事發表任何談話。
星洲日報‧2008.12.24

http://tech.sinchew-i.com/sc/node/95800

雁风

看到这个
拖欠制衣廠3000萬‧豐隆保險被追討賠償金
國內
   2008-12-24 19:39
...
bigmac5 发表于 22-11-2011 02:39 PM

竟然搞到查封这地步？看来HL已经耗损大众对它的信心了。
它应该可以放弃保险这部分的业务了。

AK-

看到这个

拖欠制衣廠3000萬‧豐隆保險被追討賠償金

國內
   2008-12-24 19:39
..
bigmac5 发表于 22-11-2011 02:39 PM

2008年的事。。不懂后续如何。。

AK-

看到这个
拖欠制衣廠3000萬‧豐隆保險被追討賠償金
國內
   2008-12-24 19:39 bigmac5 发表于 22-11-2011 02:39 PM

2008年的事。。不懂后续如何。。

bigmac5

回复 52# AK-


    我所知道是有赔出来。。因为保险是在合理的情况下claim...

chewal83

因为你先付钱后claim 所以保险公司就有时间处处刁难，我本身遇到1次，病人也已经过世了3年，钱还是没有clai ...
georgeyewbp 发表于 8-9-2011 08:06 PM

    3年，一年+4%

klwk

自己要读T&C哦

wang13

我想知道LZ 是动什么手术？

eucerin

找什么鬼FMB啦，都是自己人帮自己人的
要找就马上找国家银行投诉。。包有效果
不要浪费时间在什么烂FMB了

bigmac5

回复 57# eucerin


    请问你懂fmb 这个团体吗？

eucerin

回复  eucerin


    请问你懂fmb 这个团体吗？
bigmac5 发表于 29-11-2011 01:35 PM

FMB就是由这些商业银行，保险公司联合出钱设立的所谓“独立”机构。。能有多独立？

fishy65

很好的文章，谢谢分享