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楼主: prubest

【保险讨论区】Prudential 保诚询问站

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发表于 14-3-2013 02:24 PM | 显示全部楼层
qqsnoopy 发表于 14-3-2013 01:10 PM
回答你的问题:
RM300 deductible for one disability within 90 days.

谢谢你的解答。我原本也是这样理解的,但是我的agent跟我说RM300 deductible for each visit/bill, 弄到我很confused.

那么90天是从什么时候算起? Pre & post hospitalisation 加起来maximum是180天,但是RM300 deductible is for one disability within 90 days. 就是说过了90天follow up on 同样的illness的话我又再pay RM300 deductible,还是pruflexi med 已经没cover了,medical cost 要自己付?
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发表于 14-3-2013 02:28 PM | 显示全部楼层
blueblur 发表于 14-3-2013 02:24 PM
谢谢你的解答。我原本也是这样理解的,但是我的agent跟我说RM300 deductible for each visit/bill, 弄到我 ...

为什么要问agent
买了保险后你是有保单的
一切都是以单内的合约跑
建议自己先读一读
不然你有可能就是另外一个受害者要上报纸了
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发表于 14-3-2013 02:51 PM | 显示全部楼层
blueblur 发表于 14-3-2013 02:24 PM
谢谢你的解答。我原本也是这样理解的,但是我的agent跟我说RM300 deductible for each visit/bill, 弄到我 ...

不是,我跟公司确认过了, RM300 deductible for one disability within 90days.
当然是从你的 admission 时算起。 pre 一般都是我们要keep receipt 先,之后claim 回来。

对于 post, 如果同一个病症超过 90天,那么在下一次复诊同一个病症时,需要再还 rm300,继续90天。


只是超过90天后,需要再还一个 RM300 (同一个病症),如果是其他病症,那就要还 RM300 (within 90 days)

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发表于 14-3-2013 02:53 PM | 显示全部楼层
jojohot 发表于 14-3-2013 02:07 PM
http://news.sinchew.com.my/node/282638?tid=1
不知道这无良的保险公司是不是prudential来的
...

关于这样的课题, 我看了, 但我有个疑问:
1。我不晓得这个事主是单单买人寿保险? 还是事主有买医药卡。
2。对于36疾病的保障。 相信每一间保险公司对36疾病定义是一样的。36疾病的定义就是这些疾病要到一定的程度&符合保单条规 (Policy), 公司就会作出赔偿。一般公司是根据医生给的报告的。 在36疾病中,有些病症是除外的。
3。 如果这个事主买的保险是人寿,当事情发生时,要 claim 疾病 / 医药费, 那么保险公司当然没有办法赔偿疾病跟医药费。

所以,要看回事主的保单,才能说。



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发表于 14-3-2013 03:17 PM | 显示全部楼层
jojohot 发表于 14-3-2013 02:28 PM
为什么要问agent
买了保险后你是有保单的
一切都是以单内的合约跑

如果我的policy doc可以给我答案,我也不用问agent.
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发表于 14-3-2013 03:26 PM | 显示全部楼层
qqsnoopy 发表于 14-3-2013 02:51 PM
不是,我跟公司确认过了, RM300 deductible for one disability within 90days.
当然是从你的 admissi ...

明白。pre & post 是on reimbursement basis, 所以是reimburse total cost 扣掉RM300 (within 90 days) 对吗?
那么hospital & surgical benefits呢?因为这个直接用医药卡,那么还要 deductible RM300 吗?assume和上面的pre& post 是同一个illness.
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发表于 14-3-2013 08:28 PM | 显示全部楼层
PRU是不是有定期保单term insuran?
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发表于 14-3-2013 08:29 PM | 显示全部楼层
blueblur 发表于 14-3-2013 03:17 PM
如果我的policy doc可以给我答案,我也不用问agent.

那就是说你没看清楚里面的细节
因为当你发生了事情的时候,是跟合约跑的
但就算你有读完合约里的细节,保险公司还是可以拒绝你的claim
这也是很多保险公司的手法
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发表于 15-3-2013 08:04 AM | 显示全部楼层
阿徐 发表于 14-3-2013 08:28 PM
PRU是不是有定期保单term insuran?

有的。看你要多少年的 term 跟什么保障

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发表于 15-3-2013 08:15 AM | 显示全部楼层
blueblur 发表于 14-3-2013 03:26 PM
明白。pre & post 是on reimbursement basis, 所以是reimburse total cost 扣掉RM300 (within 90 days) 对 ...

同一个illness,  pre, in hosiptal & post, 只需还一个 RM300 within 90 days, 如果选择 RM300 deductible。

example:

A 在 1/5/2012 住院 3 天。
在 A 还没有住院的 90 天 (pre), 可以跟公司 claim 回,不需要付 RM300.
住院时,需要付 RM300 (因选择 RM300 deductible).
在 A 出院后( upon discharge date) (post) 90 天里, A 可以跟公司 claim 回 follow up 费用,也是不要付RM300.
所以,如果 total bill  RM10k, A 需要付的费用是 RM300. 其他由公司付。 除此之外,如果 A 住院时的病房低过他所买的病房价钱 (比如 A 买的是 RM250 病房膳宿费,而住院时的病房是 RM150), 那么公司将会退还 (RM250 - RM150)*5 = RM500 给与 A.
而这个膳宿费不会影响年限额跟终身限额。






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发表于 15-3-2013 09:13 AM | 显示全部楼层
jojohot 发表于 14-3-2013 08:29 PM
那就是说你没看清楚里面的细节
因为当你发生了事情的时候,是跟合约跑的
但就算你有读完 ...

如果你是很清楚保险合约的细节,你就会知道我问的东西并没有解释在合约里。
所以请不要自以为是的以为我没读合约。Anyway谢谢你的好意提醒。

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qqsnoopy + 3 我很赞同

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发表于 15-3-2013 09:36 AM | 显示全部楼层
qqsnoopy 发表于 15-3-2013 08:15 AM
同一个illness,  pre, in hosiptal & post, 只需还一个 RM300 within 90 days, 如果选择 RM300 deduct ...

你给的例子, 公司将会退还 (RM250 - RM150)*3 = RM300 不是吗?因为只住院3天。

By the way,如果过了90天只须另给一个deductible RM300, 那么brochure里写的:deductible RM300 for any one disability during a 90-day period 就合理。
那为什么pre & post那边还要特别mention "within 90 days before hospitalisation / after hospital discharge"?那会让人解读为:同一个illness保险只cover你pre&post90天,过了90天就得自己付了。

So far,这个问题我看到3个agent都给3个不同的答案,但是我觉得你的答案最合理,也希望你的答案是正确的。
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发表于 15-3-2013 10:07 AM | 显示全部楼层
blueblur 发表于 15-3-2013 09:36 AM
你给的例子, 公司将会退还 (RM250 - RM150)*3 = RM300 不是吗?因为只住院3天。

By the way,如果过了 ...

你给的例子, 公司将会退还 (RM250 - RM150)*3 = RM300 不是吗?因为只住院3天。
对,如果住3天,就会退还 RM300 (RM250-RM150)*3。 只要住的病房是低于我们买的病房价钱,那么公司就会退还 balance 的给与我们。如果超出我们病房价钱,那么我们只需还超出的价钱。

    那为什么pre & post那边还要特别mention "within 90 days before hospitalisation / after hospital discharge"?那会让人解读为:同一个illness保险只cover你pre&post90天,过了90天就得自己付了。
这么写,是个提醒我们要在指定的时期跟公司 claim, 避免不必要的争论。 过了90天公司就不接受 pre & post 的 claim。 保险公司都会列明的。


So far,这个问题我看到3个agent都给3个不同的答案,但是我觉得你的答案最合理,也希望你的答案是正确的。
我是跟公司确认后,才回复你的。所以,拖了一点时间。










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发表于 15-3-2013 12:09 PM | 显示全部楼层
qqsnoopy 发表于 15-3-2013 10:07 AM
对,如果住3天,就会退还 RM300 (RM250-RM150)*3。 只要住的病房是低于我们买的病房价钱,那么公司就会 ...

好的,完全明白。非常谢谢你的解答!
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发表于 17-3-2013 09:50 PM | 显示全部楼层
qqsnoopy 发表于 14-3-2013 08:41 AM
如果是 agent, 应该是鼓励顾客不要 cancel 旧保单,要知道如果你 cancel 你的旧保单,买新的。那么,你要 ...

是和不同的agent买的, 不过我应该不会听朋友的话断保, 我会考虑upgrade.
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发表于 18-3-2013 09:23 AM | 显示全部楼层
cherry5404 发表于 17-3-2013 09:50 PM
是和不同的agent买的, 不过我应该不会听朋友的话断保, 我会考虑upgrade.

明确的很好。顾客可以选择跟不同的 agent upgrade / top up 的。


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发表于 19-3-2013 10:57 PM | 显示全部楼层
PRUDENTIAL能用AMEX 还钱吗?
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发表于 21-3-2013 08:34 AM | 显示全部楼层
yeongchuan88 发表于 19-3-2013 10:57 PM
PRUDENTIAL能用AMEX 还钱吗?

目前应该不能。要跟公司确认后才能告诉你。 因多数人都是用 master / Visa

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发表于 21-3-2013 08:59 AM | 显示全部楼层
LZ 我想投保可以EMAIL我吗?谢谢 [email protected]
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发表于 22-3-2013 11:52 PM | 显示全部楼层
请问pre有卖saving plan吗?? 因为我的agent没有做了。谁可以帮助我。我要买。我今年33岁。谢谢!!
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