咳血痰 最怕是肿瘤或肺结核

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病例：苗栗市45岁陈姓男子最近因日夜温差大，咳嗽反覆发生，但因有抽菸习惯， 久而久之对咳嗽不以为意，直到日前突然发现痰中竟带血丝，他惊恐不已，赶紧求医，诊断发现他是慢性支气管炎造成血丝痰，投与数天止血药及抗生素治愈。

卫生福利部苗栗医院胸腔科师徐青立：

一般对于血痰的患者， 医师会做的诊察工作不外是详细的问诊，加上X光、痰液化验等简单检查，9成以上的血痰可获得具体诊断，甚少必须动用到昂贵的仪器检查，或让病患难受的侵入性检查。

血痰患者绝大多数是如陈姓病例由慢性支气管炎造成，仅须投与数天止血药及抗生素即可治愈，并建议他戒菸，及养成运动和规律作息，以增强抵抗力，并施打流行性感冒疫苗，避免感冒。

但值得注意的是源自肺结核或恶性肿瘤（肺癌）的血痰，这两类病患必须经进一步的检查确定。其中，结核病的治疗，需服用6至9个月抗生素； 至于肺恶性肿瘤的治疗，则有外科手术、化学药治疗、 标靶药治疗，及放射治疗（电疗）等。

此外，血丝痰的患者，不要讳疾忌医，以免延误病情，就医前也可先行了解是否可能来自流鼻血或牙龈出血， 如此看诊时就可帮助医师更快找出病因，对症下药。


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