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什么情况下，买保险住院费那些会不受保？
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有谁知道，在什么情况之下，买医疗保险，类似医药卡+人寿，会有不保住院费那些的情况吗？
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发表于 25-1-2021 03:52 PM
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医药卡有general exclusion.
22个条规
是一般exclusion.
而特别的exclusion 则视于该顾客已有某些医药状况而特别设立的
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发表于 25-1-2021 03:54 PM
来自手机
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医药卡
一般疾病30天等候期
特定疾病120天等候期
2年大的claim也有可能会investigate （先自己给，之后再做claim） |
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发表于 25-1-2021 04:58 PM
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除了以上各位分享的，还有比如隐瞒病情。
或者是在受保的时候就已经有了的疾病（可能当时还不知道）
比如胃癌、肿瘤这类东西要形成需要几年时间。如果你刚买不到一年，通常都没机会claim。所以投保要早。
投保时给了错误资料。比如特地把身高写多为了拉低过胖的 BMI
还有就是法定传染病（比如现在的新冠肺炎）。但是目前情况各大公司都特别豁免给予一些帮助。
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发表于 19-7-2021 01:20 PM
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发表于 27-8-2021 10:07 PM
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假设，2011年的时候和 大东方 买 医药卡，那个时候很健康。
2017年的时候，要 和 大东方 购买别的保险，就呈报，假设呈报2016年患上了 胃病，所以 大东方 有了你的 胃病 病例，从此 新保单 不再保你的胃。
那么，我的问题是，我原有的 医药卡 是2011年健康的时候买的，那么以后入院做胃病手术，还有得 claim 吗？
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发表于 27-8-2021 10:24 PM
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哈咯您好 
根据字面上的讲述。2011年的医药卡还是在2017过后保你2016的胃病。而且“胃病”有可能未来完全治疗康复。到时再禀报公司。买新保单的时候就可以得到更好的保障。
- 条件是你的胃病起源不是在2011年买医药卡前你已经知道的情况。
如果胃病是“癌症”。 2011 医药卡还是继续可以进院治疗用。
但是未来买新保单就会有“不受保” “部分不受保” “加保费” 以上的可能性。根据保单种类和你的健康康复状况。
谢谢您的提问。让更多人了解。
#好人一生平安 
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发表于 28-8-2021 01:10 AM
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发表于 28-8-2021 10:53 AM
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那么，我的问题是，我原有的 医药卡 是2011年健康的时候买的，那么以后入院做胃病手术，还有得 claim 吗？可以，因为胃病是在2016年。
所以2011的医药卡是不受影响
温馨提醒：
因为2016已经有胃病的record.
如果你日后有计划upgrade医药卡，就必须注意
1。原保单upgrade, 要注意有没有exclusion, 如果有，就要考虑放弃upgrade, 投保一份新的保单以sub-standard方式持有两张医药卡
这样就可以依然有full coverage.
2。可以直接投保一份新的保单以sub-standard方式持有两张医药卡
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发表于 28-8-2021 10:58 AM
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只要是必须性的入院医药治疗
是可以claim医药卡
如果你担心的话，可以在手术前几天，先要求院方向保险公司申请guaranteed letter
拿到GL，你就可以比较放心。
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发表于 28-8-2021 11:51 AM
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谢谢，
不过我比较想知道的是，
假如我现在要入院去做胃部手术，那么我去 admission counter 给医药卡，等医院去问保险公司claim 到没有。
那么 保险公司 会不会资料看到有胃病例，而暂时不批，或者需要很麻烦先自己给，等保险公司再调查 2011年的医药卡 是没有病的？
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发表于 28-8-2021 12:22 PM
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不会～～
除非你跟医生说这胃病是十多年前就有或2011前就有
那就很大可能会被on hold.
只要医药状况是在2011年生效前发生而又没申报
才会有问题～
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发表于 28-8-2021 12:58 PM
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现在先进的膝盖手术，当天开刀，当天出院，当天可以用拐杖走路 |
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发表于 28-8-2021 01:07 PM
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那可以先call 去医药卡的healthcare service hotline 询问相关手术是否能claim under daycare surgery
如果他们说OK，那就可以claim under daycare
当然，如果他们说只能claim under inpatient,那就需要入院一晚
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发表于 28-8-2021 09:49 PM
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所以重点是看你怎样和医生讲，重点是看医生的报告？
然后在 admission counter 我们给医药卡 给柜台去call 给 大东方 ，柜台是拿着医生报告和 大东方 讲解病情的吗？
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发表于 28-8-2021 10:46 PM
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所以重点是看你怎样和医生讲，重点是看医生的报告？
对的医生报告是医生与保险公司之间的沟通桥梁
然后在 admission counter 我们给医药卡 给柜台去call 给 大东方 ，柜台是拿着医生报告和 大东方 讲解病情
Admission counter会先check 这医药卡是否生效
然后医生需要填保险公司的form并且把作答好的form faxed或email给保险公司
保险公司会根据医生所作答的医药状况来定断是否发出guaranteed letter 给医院
通常guaranteed letter 延迟是因为医生没完整作答那form或医生不得空填form
所以保险公司无法决定是否发出guaranteed letter
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